Name: التأمين الصحي للأفراد والأسرة
SKU: 602
Availability: InStock

التأمين الصحي للأفراد والأسرة

0.000 د.ك

شرح الوثيقة في الأسفل

التصنيف: الصحي الوسوم: الاسره, الصحي, الطبي, الفردي

Add to wishlist

الوصف
عن المنتج

الوصف

في حال عدم رؤية تفاصيل الجدول كاملة، يرجى تحريك الجدول جانبيا لرؤية باقي التفاصيل.

برامج التامين الصحي	برنامج 1	برنامج 2	برنامج 3	برنامج 4	برنامج 5	برنامج 6	برنامج 7	برنامج 8
التغطية الجغرافية	الكويت ولبنان	الكويت فقط	الكويت فقط	الكويت فقط	الكويت فقط	الكويت فقط	الكويت فقط	الكويت ولبنان
الحد الاقصى لتغطية	التغطية مفتوحة وغير محددة	3000 KWD	5000 KWD	10000 KWD	7500 KWD	15000 KWD	100000 KWD	200000 KWD
الامراض المزمنة	مغطى ( 24 شهر فترة انتظار )	200 دك بداية المرض بعد الانضمام للتامين	300 دك بداية المرض بعد الانضمام للتامين	400 دك بداية المرض بعد الانضمام للتامين	250 دك بداية المرض بعد الانضمام للتامين	300دك بداية المرض بعد الانضمام للتامين	مغطى ( 12 شهر فترة انتظار )	مغطى ( 12 شهر فترة انتظار )
امراض سابقة التامين أي أعراض سواء كانت معروفة أم لا و التي بدأت قبل الالتحاق بالتأمين	مغطى ( 12 شهر فترة انتظار )	✘	✘	✘	✘	✘	✘	✘
ضمانة اعادة التجديد (GR)	مغطى ( 24 شهر فترة انتظار )	✘	✘	✘	✘	✘	✘	✘
التغطية داخل المستشفيات	التغطية مفتوحة وغير محددة	3000 KWD	5000 KWD	10000 KWD	7500 KWD	15000 KWD	100000 KWD	200000 KWD
الاقامة في المستشفى في غرفة خاصة قياسية لمدة تزيد عن 24 ساعة , بتكلفة يومية	55 KD	80 KD	100 KD	120 KD	70 KD	80 KD	مغطى	مغطى
اتعاب الطبيب الاستشاري , الطبيب الجراح , طبيب التخدير وغرفة العمليات والكادر الطبي	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
الفحوصات المختبرية والاشعة السينية, الرنين المغناطيسي والاشعة المقطعية والادوية الموصوفة	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
وحدة العناية المركزة	مغطى	160 KD	200 KD	240 KD	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
البدل النقدي عن الاقافة في المستشفى الحكومي	✘	في اليوم الواحد 10 دك بحد اقصى 15 يوم	في اليوم الواحد 15 دك بحد اقصى 15 يوم	في اليوم الواحد 20 دك بحد اقصى 15 يوم	10 دك	10 دك	50 دك	50 دك
مرافقة الاهل لاحد الابناء	مغطى	في اليوم الواحد 10 دك بحد اقصى 15 يوم	في اليوم الواحد 15 دك بحد اقصى 15 يوم	في اليوم الواحد 20 دك بحد اقصى 15 يوم	10 دك	11 دك	مغطى	مغطى
العلاج الطبيعي بعد حادث	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
التمريض المنزلي	✘	في اليوم الواحد 10 دك بحد اقصى 30 يوم	في اليوم الواحد 15 دك بحد اقصى 30 يوم	في اليوم الواحد 20 دك بحد اقصى 30 يوم	✘	✘	✘	✘
التحمل	لا يوجد	10%	10%	10%	10%	10%	لا يوجد	لا يوجد
العيادات الخارجية	التغطية مفتوحة وغير محددة	لغاية سقف الوثيقة	لغاية سقف الوثيقة	لغاية سقف الوثيقة	1500 KD	2500 KD	لغاية سقف الوثيقة	لغاية سقف الوثيقة
استشارة الطبيب	في الزيارة الواحدة 20 دك	في الزيارة الواحدة 20 دك	في الزيارة الواحدة 25 دك	في الزيارة الواحدة 30 دك	في الزيارة الواحدة 25 دك	في الزيارة الواحدة 30 دك	مغطى	مغطى
عدد الاستشارات	10زيارات	12زيارة	15زيارة	15زيارة	15زيارة	16زيارة	16زيارة	16زيارة داخل الكويت وعدد غير محدد في لبنان
اعمال المختبر	10زيارات	مغطى	مغطى	مغطى	300 KD	500 KD	مغطى	مغطى
الادوية الموصوفة	10زيارات	مغطى	مغطى	مغطى	300 KD	500 KD	مغطى	مغطى
عيادة اليوم الواحد	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	400 KD	700 KD	مغطى	مغطى
العلاج الطبيعي بعد حادث	مغطى	5جلسات	7جلسات	9جلسات	50 KD	60 KD	مغطى	مغطى
الرنين المغنطيسي و الستي سكان	مغطى ضمن اعمل المختبر	مغطى	مغطى	مغطى	50%	50%	مغطى	مغطى
التحمل
الاسنشارات	لا يوجد	5 KD	5 KD	5 KD	5 KD	5 KD	5 KD	5دك في الكويت و%20 في لبنان
اعمال المختبر	15%	15%	15%	15%	15%	15%	20%	20%
الادوية الموصوفة	15%	15%	15%	15%	15%	15%	20%	20%
الرنين المغنطيسي و الستي سكان	15%	50%	50%	50%	50%	50%	20%	20%
الحمل والولادة (شرط انضمام الزوج للوثيقة )	التغطية مفتوحة وغير محددة	600 KWD	750 KWD	1500 KWD	800 KWD	1600 KWD	1200 KWD	1500 KWD
الولادة الطبيعية ,المعقدة والقيصرية	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
إجهاض طبيعي وقانوني	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
الاقامة في المستشفى , بتكلفة يومية	55 KD	مغطى	مغطى	مغطى	55 KD	65 KD	مغطى	مغطى
اسنشارات	مغطى (ضمن العيادات الخارجية)	10زيارات	10زيارات	10زيارات	10زيارات / 20دك للزيارة الواحدة	10زيارات / 20دك للزيارة الواحدة	مغطى	مغطى
سونار	مغطى	3سونار	3سونار	3سونار	3سونار	3سونار	مغطى	مغطى
اعمال المختبر والادوية	مغطى (ضمن العيادات الخارجية)	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
تغطية المولود الجديد	اول 7 ايام	اول 14 يوم	اول 14 يوم	اول 14 يوم	لغاية 150دك	لغاية 200 دك	مغطى	مغطى
فترة انتظار	12شهر	12شهر	12شهر	12شهر	12شهر	12شهر	12شهر	12شهر
التحمل	لا يوجد	10%	10%	10%	10%	10%	لا يوجد	لا يوجد
الاسنان	غير مغطى	غير مغطى	غير مغطى	300 KWD	300 KWD	500 KWD	300 KWD	400 KWD
العلاج الروتيني للاسنان , خلع , حشو , علاج عصب, اللثة والعمليات الجراحية الناتجة عن حادث	✘	✘	✘	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
فترة انتظار	x	x	x	3أشهر	12شهر	12شهر	3اشهر	3اشهر
التحمل	x	x	x	20%	20%	20%	20%	20%
تغطيات اضافية شاملة التامين
الأطباء الزائرون مغطى بحد اقصى كالاطباء المتعاقدين	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى	مغطى
العلاج خارج الشبكة (تعويض)	80% في الحالات الطارئه	75% في الحالات الطارئه	75% في الحالات الطارئه	75% في الحالات الطارئه	75% في الحالات الطارئه	75% في الحالات الطارئه	70% في الحالات الطارئه	70% في الحالات الطارئه
خدمات الطوارئ العالمية : الإخلاء الطبي الطارئ والعودة إلى الوطن والمساعدة في دخول المستشفىات والزيارة … إلخ	✘	✘	✘	✘	✘	✘	✘	التغطية مفتوحة وغير محددة
التغطية الجغرافية لخدمات الطوارىء	✘	✘	✘	✘	✘	✘	✘	كافة دول العالم باستثناء دولة الاقامة

*تطبق الشروط والأحكام.

التأمين الصحي هو نوع من التغطية التأمينية التي تقوم بتغطية نفقات العلاج الطبي والجراحي داخل المستشفيات والعيادات الخاصة.
ولنضمن لك الحصول على افضل التغطيات الاستشفائية بما يتناسب مع احتياجاتك وميزانيتك، يسعدنا ان نقدم لك العديد من البرامج الاستشفائية ليتم اختيار ما هو مناسب لك ولافراد اسرتك
علما ان هذه البرامج ترتبط بشبكة واسعة من المستشفيات والعيادات الخاصة ذات السمعة العالية داخل الكويت ، وبعض البرامج تمتد للتغطية خارج دولة الكويت
وتشمل هذه البرامج على سبيل المثال تغطية تكلفة الإقامة في المستشفيات ، العمليات الجراحية، زيارة الاطباء، الأدوية، الاشعة والتخطيط ، الولادة ومراجعاتها، الاسنان ، الأمراض المزمنة والامراض سابقة التأمين ، وتمتد في بعضها لتغطية خدمة ضمان إعادة التجديد

كما تتمايز فيما بينها
1- بالحد الأقصى للتغطية خلال السنة
2- النطاق الجغرافي للتغطية
3- التغطيات المذكورة
4- استثناءات الوثيقة
5- التحملات
6- شبكة مقدمي الخدمة(مستشفيات وعيادات).
8-إدارة الطبية للبرنامج.
9- تكلفة الوثيقة.
10- إجراءات تسديد الأقساط.

يمكن للتأمين الصحي تعويض المؤمن له عن النفقات التي تكبدها في حال الدفع المباشر لمقدمي الخدمات الطبية في المستشفيات والعيادات الخاصة.
* تطبق الشروط والأحكام لوثيقة التأمين